1、梅毒在不同阶段治疗方法不同，过去效果很明确的用药为青霉素（普通和长效）、四环素、红霉素类。

(资料图)

2、但近年来梅毒患者日益增多，很多疗效不佳，或者医生要求治疗时间较短，仅达到临床治愈，部分患者未能定期复查，导致病情隐匿，进入三期，造成严重的后果。

3、因此，在传统治疗方法基础上，还应根据患者个体差异进行用药，定期嘱来源复查，确定治疗效果。

4、以下是卫生部出的治疗梅毒的方案要点： (1)早期梅毒(包括一期、二期和病在二年以内的潜伏梅毒) 普鲁卡因青霉素G，80万单位/日，肌注，连续10天，总量800万单位。

5、 苄星青霉素G(长效西林)，240万单位/次，分二侧臂部肌注，每周1次，共2次。

6、 青霉素过敏者，选用以下代用药品： 四环素500mg，4次/日，口服，连服15天，总量30g(肝肾功能不全者禁用)。

7、 红霉素500mg，4次/日，口服，连服15天。

8、 (2)病期长于二年的梅毒(三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒，病期超过二年的潜伏梅毒及二期复发梅毒) 普鲁卡因青霉素G，80万单位/日，肌注，连续15天为一疗程，也可考虑给第二疗程，疗程间停药2周。

9、 苄星青霉素G，240万单位/次，1次/周，肌注，共3次。

10、 青霉素过敏者，选用代用药品： 四环素500mg，4次/日，口服，连服30天为一疗程。

11、 红霉素500mg，用法用量同四环素。

12、 (3)心血管梅毒 只选用普鲁卡因青霉素G，80万单位/日，肌注，连续15天为一疗程，共二疗程(或更多)，疗程间停药2周。

13、不允许用苄星青霉素。

14、 青霉素过敏者，选用代用药品，疗效很差： 四环素500mg，4次/日，口服，连服30天为一疗程。

15、 红霉素500mg，用法用量同四环素。

16、 (4)神经梅毒 水剂青霉素G，480万单位/天，静脉点滴，10天为一疗程，间隔2周，重复一个疗程。

17、 普鲁卡因青霉素G，240万单位/日，肌注，同时口服丙磺舒每次0.5g，4次/日，共10天;接着再用苄星青霉素G，240万单位/次，肌注，1次/周，共3周。

18、 (5)妊娠期梅毒 普鲁卡因青霉素G，80万单位/日，肌注，连续10天。

19、妊娠期初3个月内，注射1疗程，妊娠末3个月注射1疗程。

20、 青霉素过敏者只选用红霉素，服法及剂量同非妊娠期病人，但其所生婴儿应用青霉素治疗。

21、 (6)先天梅毒 普鲁卡因青霉素G，每日5万单位/公斤体重，肌注，连续10天为一疗程;晚期先天梅毒可考虑给第二疗程。

22、 苄星青霉素G，5万单位/公斤体重，一次肌注。

23、有神经梅毒损害者不用(效差)。

24、 较大儿童青霉素的用量，不应超过成人同期治疗量，青霉素过敏者改用红霉素，8岁以下儿童禁用四环素。

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